Insulin Lispro - Инсулин Лиспро

Insulin lispro - рекомбинантный ультракороткодействующий аналог инсулина человека, полученный методом генной инженерии в дрожжевой клеточной линии (Saccharomyces cerevisiae). В его структуре осуществлена перестановка двух аминокислот в В-цепи: лизин в позиции B28 и пролин в позиции B29 заменены местами (ProB28Lys, LysB29Pro). Эта модификация снижает склонность молекул к образованию димеров и гексамеров, что обеспечивает быструю диссоциацию в мономеры после подкожного введения. В результате insulin lispro характеризуется более быстрым началом действия (в течение 10–15 минут), пиком концентрации в плазме через 30–90 минут и продолжительностью действия 3–5 часов. Такой фармакокинетический профиль позволяет вводить препарат непосредственно перед приёмом пищи или сразу после него, что повышает гибкость режима инсулинотерапии и улучшает контроль постпрандиальной гликемии. Препарат связывается с классическим инсулиновым рецептором (INSR), экспрессируемым в печени, скелетных мышцах и жировой ткани, активируя внутриклеточные сигнальные каскады через IRS-1/PI3K/AKT и RAS/MAPK пути. Это приводит к стимуляции транслокации GLUT4-транспортеров, усилению захвата глюкозы периферическими тканями, подавлению глюконеогенеза и гликогенолиза в печени, а также ингибированию липолиза в адипоцитах. В рандомизированных контролируемых исследованиях продемонстрировано, что insulin lispro обеспечивает сопоставимый или лучший контроль HbA1c по сравнению с регулярным человеческим инсулином при снижении частоты гипогликемических эпизодов, особенно в постпрандиальный период.