Semaglutide - Семаглутид

Препарат семаглутид представляет собой биосинтетический аналог глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), модифицированный для повышения стабильности и продолжительности действия. Молекула действует как агонист рецептора GLP-1 (GLP-1 receptor, GLP1R), который экспрессируется на поверхности бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, а также в центральной нервной системе, желудочно-кишечном тракте и сердечно-сосудистой системе. Семаглутид специфически связывается с GLP-1R, активируя внутриклеточные сигнальные пути, опосредованные G-белками, включая аденилатциклазу и накопление цАМФ, что приводит к усилению глюкозозависимой секреции инсулина. Действие препарата сопровождается снижением уровня глюкагона, замедлением гастродуоденальной моторики и повышением чувства насыщения за счёт центрального действия. Благодаря ацилированию по боковой цепи лизина, семаглутид обладает увеличенным периодом полувыведения, что позволяет применять его один раз в неделю. Препарат метаболизируется протеолитически с последующим почечным и печеночным клиренсом. Клинические исследования подтвердили его способность снижать уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) и способствовать снижению массы тела у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Семаглутид показан в составе комплексной терапии, включая коррекцию образа жизни и, при необходимости, другие гипогликемические средства. Его применение ассоциировано с повышенным риском желудочно-кишечных побочных эффектов, включая тошноту, рвоту и диарею, особенно в начальной фазе терапии.