Tocilizumab - Тоцилизумаб

Tocilizumab (тоцилизумаб) - это гуманизированное моноклональное антитело класса IgG1, направленное против рецептора интерлейкина-6 (IL-6R). Мишенью препарата служит как мембрансвязанная, так и растворимая форма IL-6R, экспрессируемая преимущественно на гепатоцитах, лимфоцитах и некоторых популяциях моноцитов и нейтрофилов. IL-6 является плейотропным цитокином, участвующим в регуляции воспалительных и пролиферативных процессов, активации острой фазы воспаления и дифференцировке T-клеток. Связывание тоцилизумаба с IL-6R предотвращает образование активного комплекса IL-6/IL-6R/gp130, тем самым блокируя передачу сигнала через JAK/STAT3 и MAPK-каскады. Это приводит к снижению транскрипции генов, индуцируемых IL-6, включая белки острой фазы (например, CRP и фибриноген), и к модуляции экспрессии молекул адгезии и факторов роста. На уровне иммунной регуляции ингибирование IL-6R ослабляет активацию Th17-клеток и подавляет продукцию провоспалительных цитокинов, включая TNF-α и IL-1β. Fc-фрагмент антитела не участвует в комплемент-зависимом лизисе, что ограничивает прямую цитотоксичность. В совокупности эти эффекты ведут к подавлению IL-6-зависимых воспалительных сигналов и стабилизации цитокинового баланса.