Coxsackievirus A16/CVA16

Coxsackievirus A16 (CVA16) относится к виду Enterovirus A семейства Picornaviridae и является одной из основных причин рукоблочно-ножной болезни (HFMD), преимущественно у детей младшего возраста. Вирус передаётся фекально-оральным и респираторным путями, характеризуется высокой контагиозностью. Геном CVA16 представлен линейной однонитевой положительной РНК, кодирующей единственный полипротеин, который протеолитически расщепляется на структурные и неструктурные белки. К структурным белкам вириона относятся VP1, VP2 и VP3, формирующие капсид, причём белок VP1 играет ключевую роль в антигенной вариабельности и используется для молекулярной типизации штаммов. Белок VP1 содержит основные нейтрализующие эпитопы и участвует в связывании вируса с клеточным рецептором. Белок VP2 также участвует в формировании поверхности капсида и может вовлекаться в иммунный ответ хозяина. Внутриклеточные этапы репликации вируса опосредованы неструктурными белками, включая 3Cpro и 3Dpol, ответственные за протеолиз и репликацию вирусной РНК. Инфекция CVA16, как правило, протекает в лёгкой форме, но в редких случаях может сопровождаться нейрологическими осложнениями. Вирус циркулирует повсеместно, с сезонным увеличением числа случаев в тёплые месяцы. Молекулярная генетика выделяет несколько генотипов CVA16, включая генотипы A, B и C, причём генотип B активно циркулировал в Азии в 2000-х годах. Диагностика основывается на ПЦР, вирусологическом посеве и серологических методах. CVA16 тесно связан антигенетически с другими энтеровирусами, что может вызывать перекрёстные реакции в иммунных тестах. На данный момент специфическая противовирусная терапия отсутствует, профилактика направлена на гигиенические меры. Ведутся исследования по разработке вакцин на основе инактивированных штаммов и рекомбинантных капсидных белков.