Measles virus (MeV) - Вирус кори

Вирус кори (Measles virus, MeV) относится к роду Morbillivirus семейства Paramyxoviridae и представляет собой оболочечный вирус с одноцепочечным геномом РНК отрицательной полярности. Геномная РНК ассоциирована с нуклеокапсидным белком (N), образуя рибонуклеопротеидный комплекс, защищающий генетический материал от деградации. Ключевыми структурными белками вириона являются гемагглютинин (H), фузогенный белок (F) и матриксный белок (M). Белок H обеспечивает связывание с рецепторами CD150/SLAMF1 на иммунокомпетентных клетках и nectin-4 на эпителиоцитах слизистых оболочек. Фузогенный белок F опосредует слияние вирусной и клеточных мембран, что необходимо для проникновения вируса в цитоплазму хозяина. Вирионы передаются преимущественно воздушно-капельным путём при контакте с инфицированными выделениями дыхательных путей. После ингаляции вирусная репликация инициируется в лимфоидных тканях дыхательного тракта с последующей гематогенной диссеминацией. Клиническая манифестация включает лихорадку, кашель, ринит, конъюнктивит и характерную макулопапулезную сыпь, появляющуюся на 3–5-й день заболевания. Патогенез сопровождается временной иммуносупрессией за счёт нарушения функции Т-лимфоцитов и моноцитов. Основными мишениями нейтрализующих антител при естественной инфекции или вакцинации являются белки H и F. Высокая контагиозность вируса (R0 = 12–18) обусловлена способностью к длительному сохранению в воздушной среде. Осложнения включают вирусную пневмонию, острый энцефалит и подострый склерозирующий панэнцефалит. Эпидемиологический контроль достигается за счёт применения живых аттенуированных вакцин на основе штамма Edmonston. Глобальные программы эрадикации кори координируются Всемирной организацией здравоохранения с упором на двухэтапную вакцинацию.