Rotavirus A (RVA)

Ротавирус А (Rotavirus A, RVA) — это дезоксирибонуклеинсодержащий вирус семейства Reoviridae, являющийся одной из ведущих причин острых кишечных инфекций у детей раннего возраста по всему миру. Вирион имеет сферическую форму и характерную морфологию с двойной капсидной оболочкой, не содержащей липидного бислоя. Геном представляет собой сегментированный двуспиральный РНК, состоящий из 11 фрагментов, кодирующих структурные и неструктурные белки. Основными структурными белками являются VP7, гликопротеин, формирующий внешний капсид, и VP6, являющийся внутренним капсидным белком и основным антигеном, определяющим групповую принадлежность вируса. Белок VP4 играет ключевую роль в вирулентности, обеспечивая прикрепление вируса к клеткам эпителия тонкого кишечника и определяя погрупповую классификацию. Эпидемиологическое значение имеют штаммы, экспрессирующие G- и P-типы, определяемые по вариабельности VP7 и VP4 соответственно. Ротавирус А преимущественно поражает энтероциты дистальных отделов тонкой кишки, вызывая их дегенерацию и нарушение абсорбции. Патогенез инфекции включает цитолиз, индукцию секреции жидкости и электролитов, а также частичное поражение ворсинок кишечника. Инфекция передаётся фекально-оральным путём, характеризуется высокой контагиозностью. Устойчивость вируса во внешней среде способствует широкому распространению. Вакцинация является основным методом профилактики. Генетическая изменчивость вируса обусловлена рекомбинацией и антигенным дрейфом. Молекулярная диагностика базируется на выявлении РНК вируса методом ПЦР или антигена VP6 с помощью иммуноферментного анализа. Инфекция протекает с симптомами водянистой диареи, рвоты и лихорадки. Тяжёлое течение чаще наблюдается при первичной инфекции у детей младше двух лет.