Salmonella typhi

Salmonella typhi — грамотрицательная факультативно-анаэробная бактерия, возбудитель брюшного тифа у человека. Организм передаётся фекально-оральным путём, преимущественно через загрязнённую воду или пищевые продукты. В естественных условиях S. typhi обитает исключительно в человеческом организме, не имея природных резервуаров среди животных. Бактерия способна проникать через эпителий тонкой кишки и колонизировать лимфатические узлы, включая пейеровы бляшки. Одним из ключевых поверхностных антигенов S. typhi является Vi-антиген (capsular polysaccharide), обеспечивающий уклонение от иммунного ответа и способствующий вирулентности. Другим важным антигеном является O-антиген липополисахарида (LPS), входящий в состав наружной мембраны и участвующий в патогенезе эндотоксического шока. Также значимым белком является белок фимбрий Type 1 fimbriae (FimH), участвующий в адгезии к эпителиальным клеткам. Инкубационный период инфекции составляет от 6 до 30 дней. Клинически заболевание проявляется лихорадкой, слабостью, головной болью, брадикардией и увеличением селезёнки. Хроническое носительство возможно у части выздоровевших пациентов, особенно при поражении желчного пузыря. Диагностика основывается на культуральных, серологических и молекулярно-биологических методах. Бактерия сохраняет чувствительность к ряду антибиотиков, однако отмечаются случаи мультисахарной устойчивости. Профилактика включает соблюдение санитарных норм и вакцинацию с использованием вакцин на основе Vi-антигена или живых аттенуированных штаммов. S. typhi остаётся важным патогеном в регионах с низким уровнем санитарии.