Varicella-zoster virus (VZV) / Human herpesvirus 3 (HHV-3)

Варицелла-зостер-вирус (Varicella-zoster virus, VZV), также известный как человеческий герпесвирус 3 (Human herpesvirus 3, HHV-3), относится к семейству Herpesviridae, подсемейству Alphaherpesvirinae. Это ДНК-содержащий вирус, способный вызывать две клинические формы заболевания — ветряную оспу при первичной инфекции и опоясывающий герпес при реактивации вируса из латентного состояния. Вирус поражает преимущественно эпителиальные клетки, нейроны и лимфоциты. Основной белок вирусной оболочки — gB (glycoprotein B), участвует в проникновении вируса в клетку-хозяина. Другой структурный белок — gE (glycoprotein E), играет ключевую роль в выходе вирионов из инфицированных клеток и иммунной эвазии. Третий значимый белок — IE63 (immediate-early protein 63), регулирует транскрипцию вирусных генов и поддерживает латентное состояние в нейронах. Вирус характеризуется высокой контагиозностью и пожизненной персистенцией в чувствительных организмах. Патогенез связан с гематогенным распространением вируса и его нейротропностью. Латентная инфекция устанавливается в чувствительных ганглиях задних корешков спинномозговых нервов и черепных нервов. Реактивация возможна при снижении иммунологического надзора, особенно у пожилых и иммунокомпрометированных лиц. Диагностика основывается на выявлении вирусной ДНК методом ПЦР, обнаружении специфических антител или вирусного антигена. VZV является этиологическим агентом как у детей, так и у взрослых, с различной клинической манифестацией в зависимости от возраста и иммунного статуса пациента.