Lipoprotein, a (Lpa) - Липопротеин (a)

Липопротеин (a) — подкласс липопротеинов плазмы крови человека. Является фактором риска ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Липопротеин (а) представляет собой уникальный макромолекулярный комплекс, состоящий из липопротеина низкой плотности (ЛПНП) и гидрофильного гликопротеина, называемого аполипопротеином (а) – апо (а). Апо (а) соединен с ЛПНП с помощью дисульфидной связи. Структура ЛП(а) сходна со структурой ЛПНП: на эфиры холестерина приходится 46 % массы ЛП(а), доля белковых компонентов составляет от 17 до 29 %, фосфолипидов – 17-24 %, свободного холестерина – 6-9 % и триглицеридов – 4-8 %. Несмотря на сходство с ЛПНП, ЛП(а) не взаимодействует с рецепторами ЛПНП на гепатоцитах и не удаляется печенью. Существует около 35 разных изоформ ЛП(а), которые различаются по количеству структурных повторов в белке апо(а), поэтому молекулярный вес апо(а) варьируется от 300 до 800 кДа, а изоформы ЛП(а) делятся на малые и крупные. Малые изоформы, с небольшим количеством структурных повторов в белке апо(а) (менее 22), обладают наиболее выраженным проатерогенным потенциалом.
Уровень ЛП(а) является генетически обусловленной особенностью. К 2 годам он достигает стабильных значений и остается постоянным в течение всей жизни. Концентрация ЛП (а) значительно варьируется у разных людей, при этом разница может достигать 1000 раз.